Dantų gydymas

Dantų kariesas (dantų ėduonis) – viena labiausiai paplitusių ligų pasaulyje. Dantų ėduonis atsiranda, kai dantų emalyje pradeda mažėti mineralinių medžiagų (kalcio ir fosforo). Ilgainiui emalis lūžta ir susiformuoja ertmė. Nevalant ar neatidžiai nuvalius dantis, apnašos kaupiasi tarpdančiuose, dantų vagelėse, prie dantenų. Dantų apnašose yra daugybė bakterijų. Jos skaldo cukrų iki rūgščių, kurios tirpina kietuosius danties audinius. Taip vystosi ėduonis. Dėl ilgalaikio dantų minkštojo apnašo poveikio atsiranda blogas burnos kvapas, neestetiškai atrodo dantys, dantenos. Pirminėje stadijoje ėduonį galima pastebėti kaip balkšvą dėmelę emalio paviršiuje ar jo duobutėse. Po to dėmelės paviršiuje susidaro ertmė, kuri lėtai, o kartais gana greitai didėja.
Dantų gydymas nuo karieso atliekamas, pašalinant pažeistus danties audinius ir atstatant defektus plombinėmis medžiagomis (pateikiamas klinikis atvejis). Todėl plombavimo tikslas:                  

•     sustabdyti karieso plitimą;
•     užkirsti kelią mikroorganizmų plitimui;
•     atstatyti danties anatominę formą;
•     atstatyti estetinį vaizdą.

Herpes virusas

Krūminių dantų anatomijos atkūrimo svarba

Pirmas vaiko vizitas pas gydytoją odontologą.

Pleištiniai dantų defektai.

Dantų šaknų kanalų gydymas (endodontija) - tai dantį maitinančių kraujagyslių ir nervų pašalinimas iš kanalų, jų išplatinimas, išvalymas ir užplombavimas specialiomis plombinėmis medžiagomis. Pagrindinis endodontinio gydymo tikslas - sunaikinti mikroorganizmus šaknies kanaluose ir apsaugoti aplinkinius audinius nuo infekcijos. Naudojant šiuolaikinius gydymo būdus ir medžiagas, galima atlikti sėkmingą kanalų gydymą ir pergydymą (pateikiamas klinikinis atvejis, klinikinis atvejis).

Jei dantų šaknų kanalai negydomi, bakterijos patenka į aplinkinius audinius per šaknies viršūnę ir sukelia uždegimą. Per kurį laiką tirpsta, nyksta žandikaulio kaulas, apie infekuotą dantį formuojasi židinys. Tai gali privesti prie rimtesnių komplikacijų.

Koferdamo sistema (pateikiamas klinikinis atvejis)

Rentgenologinis tyrimas endodontinio gydymo metu

Danties fistulė ("pūlinukas") (pateikiamas klinikinis atvejis)

Intrakaulinė nejautra.

Endodontinis danties balinimas.

Estetinis dantų plombavimas – tai odontologijos sritis, kurios tikslas yra išsaugoti kuo daugiau sveikų danties audinių, atkuriant dantų formą, spalvą (pateikiamas klinikinis atvejis), dydį, skaidrumą, taisyklingą padėtį dantų lanke estetinėmis plombomis. Estetinis plombavimas gali būti atliekamas vienam ar visiems priekiniams dantims (pateikiamas klinikinis atvejis), krūminiams dantims. Naujausiomis technologijomis atstatomas natūralus danties reljefas, užpildomi tarpai tarp dantų. Atliekant estetinį plombavimą, sluoksnis po sluoksnio atkuriami nesantys danties audiniai, keičiama ir tobulinama danties forma, dydis, skaidrumas, spalva. Taip sukuriama natūrali ir graži danties išvaizda. Estetinio plombavimo metu maksimaliai išsaugomas natūralus dantų gyvybingumas, nešlifuojant sveiko jų audinio.

Dantų fluorozė 

Estetinių dantų poliravimas
 

Silantai – tai profilaktinė medžiaga prieš kariesą naudojama, dengiant dantų vageles. Kandžiuose ir krūminiuose dantyse yra gausu vagelių, duobučių, kur maisto likučiai užsilaiko. Tai tampa idealia terpe bakterijoms daugintis. Silantų pagrindą sudaro skysta plombinė medžiaga. Tai plastiškas skystis, galintis įsiskverbti į gilias vageles ir pripildyti tas sritis, kurių neįmanoma išvalyti dantų šepetėliu.

Beje, naujos kartos silantuose yra fluoro, kuris padeda ilgiau apsaugoti dantis nuo ėduonies. Pati padengimo procedūra yra paprasta, greita ir neskausminga - dantis nėra gręžiamas. Prieš padengiant silantu, dantis nuvalomas nuo apnašų, maisto likučių.

 

Dantų nudilimas – tai dantų audinių pažeidimas, nesusijęs su ėduonimi.

Pagrindinės nudilusių dantų priežastys:

• BRUKSIZMAS. Šiuolaikinėje visuomenėje daugėja tokių burnos ertmės patologijų, kaip bruksizmas. Tai yra griežimas dantimis arba stiprus dantų sukandimas dėl padidėjusios kramtomųjų raumenų įtampos. Ši patologija dažniausiai pasireiškia miegant naktį, bet gali būti ir dienos metu, ne miego būsenoje. Pasireiškia tiek vaikams, tiek suaugusiems. Yra atlikti tyrimai, kad žmonių, kuriems yra bruksizmo požymis, dantys per parą kontaktuoja septynis kartus ilgiau, negu žmonių, kurie neturi šio įpročio.

Kai dantys sukandami nevalingai, dažnai sukandama ir skruostų gleivinė. Liežuvis stipriai prisispaudžia prie dantų ir tarpdančių, dėl to atsiranda įspaudai liežuvio kraštuose.

Bruksizmo etiologija:

• Dantų griežimas susijęs su odontologine patologija: netaisyklingas sąkandis, pavyzdžiui dėl per didelės horizontalios dantų perdangos, kai dantys nevalingai ieško taisyklingesnės pozicijos.
• Dantų griežimas nesusijęs su odontologine kilme. Įtakoja psichologiniai veiksniai: stresas, įtampa, nerimas. Tam tikrų medikamentų vartojimas.
• Kofeino, alkoholio vartojimas taip pat siejamas su stipresnėmis ir dažnesnėmis bruksizmo apraiškomis.

Yra atlikti tyrimai, kurie parodo, kad bruksizmas – tai savotiška iškrovos forma. Organizmas, veikiamas neigiamų emocijų, reaguoja, skatindamas raumenų, šiuo atveju veido ir žandikaulių, susitraukimus ir žmogus griežia dantimis.

Bruksizmo gydymas.

• Naktinė kapa. Kuri įtveria dantis ir tolygiai paskirsto krūvį.
• Sąkandžio taisymas, dantų tiesinimas.

Kitos nudilusių dantų priežastys:

• DANTIES NETEKIMAS. Jeigu neatstatoma tuščia vieta, tai skatina ženklesnį anatominių paviršių dilimą.
• DANTŲ EROZIJA – neskausmingas, lėtas ir lokalizuotas danties audinių irimas.

Erozijos etiologija:

• Mityba, kai valgoma daug citrusinių vaisių; geriama daug gazuotų gėrimų.
• Kai kurios ligos (anoreksija), kai rūgštis iš skrandžio patenka į burną, vemiant.
• Gastroezofaginis refliuksas.
• DĖL NEGYDYTO NETAISYKLINGO  SĄKANDŽIO. Kai ilgą laiką dantys neteisingai kontaktuoja ir tose vietose būna nudilusi emalė.

Nudilusių dantų klasifikacija:

0 – Sveika emalė;

1 – Blizgi, plokščia emalė (fasetė);

2 – Atidengtas dentinas;

3 – Ženklus kramtomųjų paviršių praradimas.Nudilusių dantų atstatymo, sąkandžio aukščio kėlimo ir stabilizavimo metodai:        

- Protezavimas;

- Terapinis (kompozicinių medžiagų sluoksniavimas);

- Kombinuotas.

Nudilusių dantų atstatymas kompozitais galimas:

 - Tiesioginis;

 - Gido pagalba.

TIESIOGINIS. Gydytojas odontologas ,,laisva ranka“ atkuria prarastus danties audinius bei stabilizuoja sukandimą. Labai svarbus iltinių dantų atstatymas, nes taip nuo dilimo apsaugomi šoniniai dantys, o smilkinio apatinio žandikaulio sąnarys nuo pažeidimų.

GIDO PAGALBA PAGAL PAVAŠKAVIMĄ. Ant gipsinių modelių laboratorijoje atliekami pavaškavimai. Tai yra suformuojami prigimtiniai dantų aukščiai, atsižvelgiant į trimatę žandikaulio sąnario ir apatinio žandikaulio judesio sąveiką. Taip atkopijuojami dentino bei emalės sluoksniai.